Delega

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Io sottoscritto
Nato a
il
Data nascita sottoscritto
E residente a
in via
esercente la potestà genitoriale sul minore
nato il
Data nascita minore

Delego

il sig./sig.ra
Nato a
il
Data nascita delegato
E residente a
in via
ad accompagnare il sopracitato minore per svolgere una prova non agonistica sui go-kart.
La presente dichiarazione è valida per ogni successivo utilizzo della pista da parte del minore sopraindicato.
Allego alla presente un mio documento d'identità valido - My ID Card:
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